Syrjintälomake Syrjintaraportti If you are a human and are seeing this field, please leave it blank. Nimi Osoite Puhelin Sähköposti Tapahtumaaika Tapahtumapaikka Syrjinnän kohde Yksittäinen ihminen Joukko ihmisiä Tapahtuman luonne Paikkaan/tilaan pääsy estetty Rakennus/Tila esteellinen Syrjivä kohtelu Asetettu ilman perusteita huonompaan asemaan Vammaisille tarkoitettu tila tai reitti lukossa tai muussa käytössä Muu tilanne Tapahtuman tilanteen kuvaus Tapahtuman todistajat yhteystietoineen Onko tapahtumasta ilmoitettu viranomaisille Kyllä Ei Jos kyllä niin kenelle
